坐骨神经痛介绍

　　在门诊，我们经常可以见到因坐骨神经痛就诊的患者直接以为是髋关节的骨关节炎，而对医生建议行腰椎MRI检查表示质疑。坐骨神经痛是一种什么病?有哪些症状呢?

　　什么是坐骨神经痛?

　　坐骨神经痛，就是沿着坐骨神经走行的地方，出现疼痛，神经痛主要表现为麻木，放电样，或者酸胀等感觉。发病原因较为复杂，其常见原因为腰椎间盘突出症。它不是一种单独的疾病，而是多种疾病都会出现的一种症状。>>不清楚自己的情况是否为坐骨神经痛?直接咨询在线医师!

　　坐骨神经痛的原因是什么?

　　坐骨神经粗大、行程长，分布广，故受损和受压迫的机会多。 首先，坐骨神经痛的主要是由于神经受压迫引起，在它走行的过程中有两处容易压迫：

　　(1)从腰椎发出处，在此处，椎间盘突出，椎管内的肿瘤，骨质增生等都可以压迫神经导致疼痛;>>疼的部位在哪里?疼了多久了?请医师帮忙判断病情。

　　(2)经过坐骨大孔，被梨状肌压迫。当然在其他走行也可以压迫导致比如腘窝处。 其次，另外一类是没有压迫，而是坐骨神经炎导致。类似扁桃体炎、牙龋炎、髓关节炎等病灶感染侵犯神经外膜导致神经功能紊，当然这是极少见的。 后，暴力直接损伤: 如外力直接碰撞、过度牵拉或臀部注射使坐骨神经受损而发病。>>已经确诊为坐骨神经痛，用什么方法治疗效果好?

　　坐骨神经痛可能会引起哪些症状?

　　坐骨神经痛会引起坐骨神经支配的范围疼痛，包括臀部，大腿后方，小腿及足部。这是单纯的坐骨神经痛; 坐骨神经痛出现在椎间盘突出之后，会伴有腰痛，就是民间常说的腰腿痛。 同时，如果神经长期受压，可能出现下肢的麻木和力量减小，比如大踇指上翘无力，足背伸无力，甚至行走无力等。>>糟糕，已经出现类似症状应该怎么缓解疼痛?

　　如何确诊坐骨神经痛?

　　(1)从症状看，沿着坐骨神经走行部位出现了放电样的疼痛，麻木，酸胀等感觉。

　　(2)从体格检查看，坐骨神经支配区域感觉减退，肌肉的力量下降，反射减弱。>>如何检查确诊?可以少做几项检查吗?

　　(3)影像学检查看，腰椎磁共振可以明确腰椎间盘突出，或者骶髂关节关节处 MRI 判断梨状肌是否有水肿，充血等。也有人用 B 超对梨状肌和梨状肌下孔厚度进行检测，判断梨状肌是否增厚水肿。>>哪一种检查效果好?我目前的病情必须要做哪几项检查?

　　坐骨神经痛应该如何治疗?

　　治疗主要分为两大块，保守治疗和手术治疗。具体到要选择哪种治疗方案，还是要根据具体的病因。保守治疗包括吃药，局部封闭，物理治疗。手术包括传统的单纯腰椎间盘摘除术，髓核消融，臭氧治疗，已经新兴的椎间孔镜。>>告诉医师目前的病情，请医师帮忙判断我适合什么样的方法!