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经皮穿刺椎间盘切吸术

发布时间:2018-01-05 14:42:11本文出处: 长春中德骨科


经皮穿刺椎间盘切吸术是一种微创手术,它是在电视透视的引导下,将切吸设备经皮穿刺到突出间盘的椎间隙内,将椎间盘部分髓核吸出,减轻椎间压力,从而使突出的髓核组织还纳复位。

经皮穿刺椎间盘切吸术特点:创伤小、康复快、费用低、副作用小、疗效好

经皮穿刺椎间盘切吸术治疗禁忌症

退行性椎间盘膨出者椎间盘突出合并椎管狭窄椎间盘突出病史长并已有钙化者髓核组织脱入椎管内者。已做过椎间盘手术或融合术者。有出血性疾病者。
    1、症状及体征与CT,MRI表现相吻合。

2、椎间盘突出症,影像诊断为包容性或单纯性椎间盘突出者。

3、颈椎间盘突出所致的脊髓型,神经根型及交感神经型,无合并骨性椎管狭窄,无后纵韧带钙化和黄韧带钙化。

4、经保守治疗2个月无效者。退行性椎间盘膨出者椎间盘突出合并椎管狭窄椎间盘突出病史长并已有钙化者髓核组织脱入椎管内者。已做过椎间盘手术或融合术者。有出血性疾病者。

经皮穿刺椎间盘切吸术治疗机制

1. 显著降低椎间盘内压:因椎间盘自身具有明显的体积弹性模量特性,当在纤维环钻孔并切除髓核后,椎间盘内压可显著下降。

2. 减少突出部分的椎间盘包容:在经皮穿刺椎间盘髓核切吸术时,不仅可以切除椎间盘中央部髓核,从而达到间接减压之目的,而且也可以切除部分突出部位的髓核。

3. 改变髓核突出方向:经皮穿刺椎间盘髓核切吸术不仅经外侧入路切除部分髓核,而且在椎间盘的纤维环后外侧钻孔、开窗,使局部纤维环对髓核的包容消失,此窗的存在人为改变了髓核突出的方向,对椎间盘长期地持续减压起到了重要作用。