腰椎滑脱怎么治疗好?
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
并不是每一个腰椎滑脱和峡部崩裂的患者都需要治疗。在X片证实有腰椎滑脱的患者仅有一小部分会出现症状。对于没有症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱,无需治疗,只须加强腰背肌练习,增强腰椎稳定性,防止滑脱进一步加重,以及由此而出现的腰痛以及双下肢的放射性疼痛麻木等症状。
但是一旦腰椎滑脱以后有疼痛麻木感就必须要进行治疗,主因是由于滑脱处关节的不稳定,造成腰部肌肉的过度负担引起的。告诉医生自己目前的身体状况,请医生在线评估用什么方法治疗比较好?
腰椎滑脱的治疗方法主要分为两类:
一、保守治疗
I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻体重;禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛剂等治疗。
二、手术治疗
1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;
2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;
3.病程长,有逐渐加重趋势;
4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。手术治疗有风险吗?一般需要多久康复?手术治疗费用多少直接咨询在线医生!
手术可分为两类,一类为原位融合手术,包括:
1、椎弓不连修复术
2、腰骶椎后外侧融合术
3、前路椎体间融合术.手术治疗需要注意什么?手术治疗流程有哪些?在线咨询医生,获得详细解答。
另一类为复位手术,包括:
1、后路器械复位与固定术
2、前后路联合复位与固定术
复位、固定、减压、融合是治疗腰椎滑脱的四项基本措施,应当强调的是,虽然手术复位是很诱人的,但复位并不是主要目的,更不应强求完全的解剖复位。而受损神经的减压和脊柱的稳定融合才是解决脊柱滑脱本意。
仅有腰痛的腰椎滑脱病人,多数通过保守治疗的方法,可以缓解症状。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛方剂以及活血化淤的中医方剂等,以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的,仅有少数年轻的患者需要采用手术治疗。
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